Löparknä

När du är mitt inne i en träningsperiod, eventuellt inför ett lopp eller att löpningen är det som håller vardagen i balans. Sedan börjar det; en smärta på utsidan av knäet som till en början dyker upp mot slutet av löppasset, men som sedan uppstår tidigare och tidigare. Löparknä är en av de vanligaste överbelastningsbesvären hos motionslöpare och drabbar särskilt de som nyligen trappat upp sin träning.

Varför gör det ont?

På utsidan av ditt knä löper ett starkt brett bindvävsband som heter iliotibialbandet. Det går från höften och ned till underbenet. När du springer eller går så glider detta band upprepade gånger över ett benutskott på utsidan av knät.

I vanliga fall ger detta inga symtom, men om träningsbelastningen ökar för snabbt hinner ibland inte vävnaden anpassa sig till den ökade belastningen. Resultatet kan bli irritation och inflammation i området där iliotibialbandet möter benet.

Detta behöver nödvändigtvis inte betyda att du tränar fel utan kan vara ett tecken på att kroppen behöver hjälp för att anpassa sig till den nya belastningen.

Vid löparknä kan du uppleva:

• Smärta på utsidan av knät, ofta 2–3 cm ovanför knäleden.
• Besvär som ökar vid löpning, särskilt i nedförsbackar eller vid längre distanser.
• En känsla av att knät ”låser sig” eller värker vid böjning.
• Ömhet vid beröring på utsidan av knät.
• Stelhet och smärta dagen efter ett hårt pass.

Det är inte ovanligt att man försöker att springa igenom smärtan eller avvaktar att det ska gå över av sig själv. Men det är ofta till fördel att tidigt initiera anpassad belastning och behandling för att besvären inte ska förvärras eller bli långdragna.

Så kan behandling hjälpa

Våra kiropraktorer utreder vad som driver din smärta och anpassar en plan till dig för att få dig tillbaka till löpningen så snabbt och säkert som möjligt. Vårt mål kommer inte vara att du ska sluta springa, utan att du ska komma tillbaka till din vanliga löpning så snabbt som möjligt.

Behandlingen kan bestå av:

• Mjukdelsbehandling av iliotibialbandet, sätesmuskulatur och lårmuskulatur.
• Ledmobilisering av höft, knä och fot för att avlasta symtomen.
• Rehabiliteringsövningar för höft och knästabilitet.
• Löpanalys och råd kring belastningsstegring och teknik.
• Gradvis återgång till träning – med så kort paus som möjligt.

De flesta upplever tydlig förbättring redan efter några behandlingar, och många kan fortsätta träna i anpassad belastning under rehabiliteringen.

Forskning bekräftar att löparknä sällan löser sig med enbart vila, och att en aktiv rehabilitering ger betydligt bättre resultat än avlastning utan träning. Studier indikerar att svaghet i höftens stabiliserande muskulatur är vanligt bidragande anledningar till att besvären uppstår, vilket kan förklara varför styrketräning av höften är en central del av behandlingen.¹

En genomgång av flera studier visade att ett strukturerat rehabiliteringsprogram, kombinerat med manuell behandling, minskade smärta och återställde funktion snabbare än enbart vila eller stretching. Forskningen stödjer alltså det som fungerar i praktiken: rätt belastning, rätt behandling och ett tydligt mål att jobba mot.²

Om du:

• Känner smärta på utsidan av knät under eller efter löpning.
• Märker att besvären kommer tidigare och tidigare under passet.
• Har försökt vila men smärtan återkommer när du börjar springa igen.
• Inte vill riskera att missa ditt lopp eller tappa din träningsrutin.

En kiropraktor kan avgöra om det rör sig om löparknä och utforma en rehabiliteringsplan anpassad efter din träningsnivå och dina mål.

Löparknä är i sig inte farligt, men knäsmärta kan i vissa fall ha andra orsaker som kräver annan bedömning.

Om du upplever kraftig svullnad, plötslig låsning av knät, smärta i vila som inte avtar, eller om du nyligen fallit eller utsatts för ett våld mot knät – kontakta sjukvården. Detsamma gäller om du har feber i kombination med ledsvullnad, eller om smärtan försämras snabbt utan tydlig förklaring.

En kiropraktor behandlar muskel- och ledrelaterade besvär, och hänvisar alltid vidare om det finns misstanke om något som kräver medicinsk utredning.

Löparknä uppstår när iliotibialbandet irriteras av upprepad belastning, vanligen vid snabb upptrappning av löpträning. Med rätt behandling, riktad styrketräning och en genomtänkt återgång till löpning är prognosen god. Du behöver inte välja mellan att vila och att springa, med rätt hjälp kan du göra båda.

1.

1. Fredericson M, Cookingham CL, Chaudhari AM, Dowdell BC, Oestreicher N, Sahrmann SA. Hip abductor weakness in distance runners with iliotibial band syndrome. Clin J Sport Med. 2000 Jul;10(3):169–75. Tillgänglig via PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10959926/ ↩︎
2. Muñoz-Martínez J, et al. Effects of conservative treatment strategies for iliotibial band syndrome on pain and function in runners: a systematic review. Front Sports Act Living. 2024 Aug;6:1386456. Tillgänglig via PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39247485/ ↩︎